宫颈环扎为宝宝守好最后一关

     如果说子宫为胎儿生长提供了一个舒适的居所，那么宫颈就是这个居所的“安全门”，守卫着胎儿在子宫内茁壮的成长。如果宫颈自身发育不良或者受过创伤就可能造成这个“关卡”在分娩前提前开放，造成晚期流产或早产的悲剧。到底什么是宫颈环扎？武汉玛丽亚菁婴孕娩中心带你来了解一下。

    1.什么是宫颈机能不全及宫颈环扎术？

    宫颈机能不全又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症、宫颈功能不全：妊娠后，胎儿未达足月前，在没有宫缩情况下，随着妊娠孕周增加，宫腔压力升高，宫颈提前扩张，导致羊膜囊脱出子宫、突入阴道内，造成流产或早产。宫颈环扎术是宫颈机能不全患者抗流产和抗早产的理想解决办法。简单的说，就是好比用绳子把宫颈围绕一圈或者两圈，再把绳子拽紧、打结，把宫颈管闭的严严实实，避免宫颈口在分娩前提前开放，帮助孕妈妈安全平稳的度过孕期。

    2.哪些孕妈妈适宜做宫颈环扎术？

    01、病史指征的环扎术

    既往妊娠中一次或多次在没有宫缩情况下出现宫颈扩张而造成流产、早产，或有既往宫颈环扎史，这类孕妈妈具有宫颈机能不全典型的病史特征，再次妊娠时可在孕13～14周行预防性宫颈环扎术，疗效显著。

    02、体格检查指征性宫颈环扎术

    在无产兆及胎盘早剥等因素影响，无明显诱因出现进行性宫颈扩张，在孕检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外等情况，这类孕妈妈需要进行应急性宫颈环扎术或救援性宫颈环扎术，其效果有益，但是增加胎膜早破、感染等的风险。

    03、阴式超声指征性环扎术

    产检阴式超声发现宫颈缩短伴或不伴有漏斗形成，既往有＜34周的自发早产史，而本次妊娠孕24周前的宫颈短（＜25毫米）的孕妈妈,也适宜做宫颈环扎术，可显著降低早产结局，而本次妊娠为双胎或者多胎的孕妈妈，由于行宫颈环扎可能增加早产风险，目前不推荐。

    宫颈机能不全的孕妈妈能采取保守治疗吗？

    答案是：不推荐。目前宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效方法，而保守治疗比如：限制活动、卧床休息、骨盆支持器等均不能有效的治疗宫颈机能不全，不能改变早产、流产的结局，故不推荐选择应用。所以诊断明确的孕妈妈应及时接受治疗，千万不要错过“黄金时间窗”。

    宫颈环扎术后应注意哪些事项？

    首先应保持会阴部清洁，预防感染及宫缩；其次术后应注意休息，但不建议长期卧床，经过规范的治疗后，下床活动是完全可以的，甚至可以考虑做一些轻微的体力活动；再者需要定期产检，遵医嘱按时拆除宫颈环扎线，如遇到阴道流血或流液应随时就诊；最后应保持乐观、良好的心态，缓解精神压力，积极配合医疗，等待小生命的降临。