这些情况是胎儿生长受限的信号，孕妈妈别大意

     对于准妈妈来说，最不想听到的莫过于胎宝宝出现什么问题了。“大夫，我娃是不是长得太慢了?”准妈妈拿着B超单焦急地询问，“该怎么办？”。今天武汉玛丽亚菁婴孕娩中心就和大家来聊聊胎宝宝可能有异常的一种信号——胎儿生长受限。

    什么是胎儿生长受限？

    胎儿生长受限（Fetalgrowthrestriction，FGR），也称宫内生长受限，指胎儿受各种不利因素影响，胎儿的生长潜力受损，估测的胎儿体重小于同孕龄第10百分位数。

    FGR与多种不良围产期结局有关,如死胎、新生儿死亡、新生儿疾病（如脑室出血、新生儿高胆红素血症、低血糖等），远期可能影响患儿的神经行为发育，并增加其肥胖症、糖尿病、心脑血管疾病等疾病的发生风险。

    胎儿生长受限的原因

    如果孕期出现这几种情况，孕妈一定要注意，这是身体在向你暗示胎儿生长受限：

    1.宫高、腹围增幅没有达到应有的标准

    随着胎儿的生长，宫高和腹围都会相应增大，如果宫高和腹围的增长幅度小于同期标准，则有可能是胎儿生长受限。妊娠26周后宫高测量值低于对应标准3cm以上，疑似胎儿生长受限；宫高低于对应标准4cm以上，高度怀疑为胎儿生长受限。

    2.胎儿发育指数异常

    胎儿发育指数=子宫长度（cm）-3×（月份+1），指数在-3和+3之间为正常，小于-3可能为胎儿生长受限。

    3.孕妈的体重

    孕晚期孕妈每周增加的体重最合适的数值为0.5kg，若体重增长停滞或增长缓慢时，可能为胎儿生长受限。

    如果孕妈初步筛查出胎儿生长受限，一定要去医院确诊，不可随意进补用药。因为宫高测量评估准确度低于超声。

    虽然宫高的诊断价值有限，但对于正常体重的低危孕妇仍然是可靠的临床监测工具。

    发现胎儿生长受限该怎么办？

    准妈妈要是发生了胎儿生长受限也不要害怕，配合医生积极查找原因、治疗、监测，医生会在恰当的时候将宝宝救出来。需做好以下几点：

    1.调整生活方式，合理饮食，戒烟戒酒，拒绝毒品。

    2.配合医生积极寻找原因，尽早发现妊娠期高血压疾病，进行相关检测（如病毒检测、遗传基因检测、自身免疫检测、超声检测等），了解是否存在母体、胎盘、胎儿等相关病理因素。

    3.密切监测胎儿健康状况。一旦诊断为FGR，需配合医生应用超声多普勒血流、羊水量、胎心监护、生物物理评分和胎儿生长监测方法，全面评估监测FGR胎儿，并按医嘱定期检查。一般情况下需每两周监测胎儿生长情况。准妈妈需关注胎动情况，一旦出现胎动异常立即到医院就诊评估胎儿情况。

    4.适时终止妊娠。FGR没有很好的治疗手段，最好的干预方式就是适时终止妊娠。终止妊娠的时机需综合考虑FGR的病因、胎儿监测指标情况、孕周和新生儿重症监护的技术水平而定。若胎儿出现脐血流异常，继续妊娠可能导致胎死宫内需提早终止妊娠。